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卷06 辨太陽病脈證並治上

卷06 辨太陽病脈證並治上

1.太陽之為病。脈浮。頭項強痛。而惡寒。

2.太陽病。發熱。汗出。惡風。脈緩者。名為中風。

3.太陽病。或已發熱。或未發熱。必惡寒。體痛。嘔逆。脈陰陽俱緊者。名曰傷寒。

4.傷寒一日。太陽受之。脈若靜者。為不傳。頗欲吐。若躁煩。脈數急者。此為傳也。

5.傷寒二三日。陽明。少陽證不見者。此為不傳也。

6.太陽病。發熱而渴。不惡寒者。為溫病。若發汗已。身灼熱者。名曰風溫。風溫為病。脈陰陽俱浮。自汗出。身重。多眠睡。鼻息必鼾。語言難出。若被下者。小便不利。直視失溲。若被火者。微發黃色。劇則如驚癇。時瘈瘲。若火熏之。一逆尚引日。再逆促命期。

7.病有發熱惡寒者。發於陽也。無熱惡寒者。發於陰也。發於陽七日愈。發於陰六日愈。以陽數七。陰數六故也。

8.太陽病頭痛。至七日以上自愈者。以行其經盡故也。若欲作再經者,針足陽明。使經不傳則愈。

9.太陽病欲解時。從巳至未上。

10.風家表解而不了了者。十二日愈。

11.病人身大熱。反欲得衣者。熱在皮膚。寒在骨髓也。

12.病人身大寒。反不欲近衣者。寒在皮膚。熱在骨髓也。

13.太陽中風。陽浮而陰弱。陽浮者熱自發。陰弱者汗自出。嗇嗇惡寒。淅淅惡風。翕翕發熱。鼻鳴。乾嘔者。桂枝湯主之。

  • 【桂枝湯方】桂枝三兩去皮芍藥三兩甘草二兩炙生薑三兩切大棗十二枚劈
    上五味,(ㄈㄨˇ)  咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升,服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力,溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出,病差,停後服,不必盡劑。若不汗,更服依前法。又不汗,後服小促其間,半日許,令三服盡,若病重者,一日一夜服,周時觀之,服一劑盡,病證猶在者,更作服。若汗不出,乃服至兩三劑。禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。

14.太陽病。頭痛。發熱。汗出。惡風。桂枝湯主之。(方見前)

15.太陽病。項背強兒兒。及汗出。惡風者。桂枝加葛根湯主之。

  • 【桂枝加葛根湯方】桂枝二兩去皮甘草二兩炙生薑三兩切大棗十二枚劈葛根四兩芍藥二兩
    上六味,以水一斗,先煮葛根減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法將息與禁忌。

16.太陽病。下之後。其氣上衝者。可與桂枝湯。方用前法。若不上衝者,不可與之。

17.太陽病三日。巳發汗。若吐。若下。若溫針。仍不解者。此為壞病。桂枝湯不可與也。觀其脈證。知犯何逆。隨證治之。

18.桂枝湯本為解肌,若其人脈浮緊。發熱。汗不出者。不可與也。常須識此。勿令誤也。若酒客病,亦不可與桂枝湯。得之必嘔。以酒客不喜甘故也。

19.喘家作。桂枝湯加厚朴。杏子與之佳。

20.凡服桂枝湯。吐者。其後必吐膿血也。

21.太陽病。發汗。遂漏不止。其人惡風。小便難。四肢微急。難以屈伸者。桂枝加附子湯主之。

  • 【桂枝加附子湯方】桂枝三兩去皮甘草二兩炙生薑三兩切附子一枚炮去皮破八片芍藥三兩大棗十二枚劈
    上六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服,將息如桂枝湯法。

22.太陽病。下之後。脈促。胸滿者。桂枝去芍藥湯主之。

  • 【桂枝去芍藥湯方】(即桂枝湯原方去芍藥)
    上四味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服,將息如桂枝湯法。

23.太陽病。下之後。其人惡寒者。桂枝去芍藥加附子湯主之。

  • 【桂枝去芍藥加附子湯方】桂枝三兩甘草二兩炙生薑三兩切大棗十二枚劈附子一枚炮去皮破八片
    上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服,將息如桂枝湯法。

24.太陽病。得之八九日。如瘧狀。發熱。惡寒。熱多。寒少。其人不嘔。清便欲自可。一日二三度發。脈微緩者。為欲愈也。脈微而惡寒。此陰陽俱虛。不可更發汗。更吐下也。面色反有熱色者。未欲解也。以其不能得小汗出。身必癢。宜桂枝麻黃各半湯。

  • 【桂枝麻黃各半湯方】麻黃湯見後卷即桂枝湯三合,麻黃湯三合,並為六合,頓服之,將息如桂枝湯法。

25.太陽病。初服桂枝湯。反煩不解者。先刺風府。風池。卻與桂枝湯。

26.太陽病。服桂枝湯後。大汗出。脈洪大者。與白虎湯。若形似瘧。一日再發者。宜桂枝二麻黃一湯。

  • 【白虎湯方】知母六兩石膏一斤碎棉裹甘草二兩炙粳米六合
    上四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
  • 【桂枝二麻黃一湯方】即桂枝湯二升,麻黃湯一升,合為三升,每服一升,日三服,將息如桂枝湯法。

27.太陽病。服桂枝湯後。大汗出。大煩渴。脈洪大者。白虎加人參湯主之。

  • 【白虎加人參湯方】即白虎湯加人參三兩。

28.太陽病。發熱惡寒。熱多寒少。若脈微弱者。此無陽也。不可發汗。脈浮大者。宜桂枝二越婢一湯。

  • 【桂枝二越婢一湯方】桂枝十八銖去皮芍藥麻黃甘草各十八銖炙大棗四枚劈生薑一兩二銖切石膏二十四銖碎棉裹
    上七味,以水六升,先煮麻黃去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

29.太陽病。服桂枝湯。或下之。仍頭項強痛。翕翕發熱。無汗。心下滿。微痛。小便不利者。桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。

  • 【桂枝去桂加茯苓白朮湯方】甘草二兩炙生薑三兩切大棗十二枚劈芍藥三兩茯苓三兩白朮三兩
    上六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

30.傷寒。脈浮。自汗出。小便數。心煩。微惡寒。腳攣急。反與桂枝湯欲攻其表。此誤也。得之便厥。咽中乾。煩躁。吐逆者。作甘草乾薑湯與之。以復其陽。若厥愈足溫者。更作芍藥甘草湯與之。其腳即伸。若胃氣不和。讝語者。少與調胃承氣湯。若重發汗。復加燒針者。四逆湯主之。

  • 【甘草乾薑湯方】甘草四兩炙乾薑二兩炮
    上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
  • 【芍藥甘草湯方】芍藥四兩甘草四兩炙
    上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
  • 【調胃承氣湯方】甘草一兩炙芒硝半斤大黃四兩酒洗
    上三味,以水三升,煮二物,取一升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸,頓服之。
  • 【四逆湯方】人參二兩甘草二兩炙乾薑一兩半附子一枚炮去皮破八片
    上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服,強人可大附子一枚,乾薑三兩。

31.問曰。太陽病。其證備。按桂枝法治之而增劇。厥逆。咽中乾。煩躁。吐逆。讝語。其故何也。師曰。此陽旦證。不可攻也。寸口脈浮。浮為風。亦為虛。風則生熱。虛則攣急。誤攻其表則汗出亡陽。汗多則液枯。液枯則筋攣。陽明內結則煩躁。讝語。用甘草乾薑以復其陽。甘草芍藥以救液。調胃承氣以止其讝語。此壞病之治。必隨脈證也。

32.陽旦證。發熱不潮。汗出。咽乾。昏睡不安。夜半反靜者。宜地黃半夏牡蠣酸棗仁湯主之。若口渴。煩躁。小便赤。讝語者。竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯主之。

  • 【地黃半夏牡蠣酸棗仁湯方】地黃六兩半夏半升酸棗仁三兩牡蠣二兩
    上四味,以水四升,煮取二升,分溫再服。
  • 【竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯方】竹葉兩把石膏半斤棉裹黃芩三兩澤瀉二兩半夏半升甘草二兩
    上六味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

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