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中醫書經典 /

卷10 辨太陰病脈證並治

卷10 辨太陰病脈證並治

1. 太陰之為病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛,若下之,必胸下結鞭。

2. 太陰中風,四肢煩疼,陽微陰濇而長者,為欲愈。

3. 太陰病,脈浮者,可發汗,宜桂枝湯。

  • 【桂枝湯方】桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈)
    上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,須臾啜熱粥一升,以助藥力,溫覆取汗,不汗再服。

4. 自利不渴者,屬太陰,以其藏有寒,故也。當溫之,宜服理中四逆輩。

5. 傷寒,脈浮而緩,手足自溫者,繫在太陰。太陰當發身黃,若小便自利者,不能發黃,至七八日,雖暴煩,下利,日十餘行,必自止,以脾家實,腐穢當去,故也。

6. 本太陽病,醫反下之,因而腹滿時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之。大實痛者,桂枝加大黃湯主之。

  • 【桂枝加芍藥湯方】桂枝三兩 芍藥六兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈)
    上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫分三服。
  • 【桂枝加大黃湯方】桂枝三兩 大黃二兩 芍藥六兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈)
    上六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

7. 太陰病,脈弱,其人續自便利,設當行大黃、芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也。

8. 太陰病,大便反鞭,腹中脹滿者,此脾氣不轉也。宜白朮枳實乾薑白蜜湯。若不脹滿,反短氣者,黃耆五物湯加乾薑半夏主之。

  • 【白朮枳實乾薑白蜜湯方】白朮三兩 枳實一兩半 乾薑一兩 白蜜二兩
    上四味,以水六升,先煮三味,去滓,取三升,納白蜜烊消,溫服一升,日三服。
  • 【黃耆五物加乾薑半夏湯方】黃耆三兩 桂枝三兩 芍藥三兩 乾薑三兩 生薑六兩(切) 大棗十二枚(劈) 半夏半升(洗)
    上七味,以水一斗,煮取五升,去滓,再煎取三升,分溫三服。

9. 太陰病,渴欲飲水,飲水即吐者,此為水在膈上,宜半夏茯苓湯。

  • 【半夏茯苓湯方】半夏一升 茯苓四兩 澤瀉二兩 乾薑一兩
    上四味,以水四升,煮取三升,去滓,分溫再服,小便利,則愈。

10. 太陰病,下利,口渴,脈虛而微數者,此津液傷也。宜人參白朮芍藥甘草湯。

  • 【人參白朮芍藥甘草湯方】人參三兩 白朮三兩 芍藥三兩 甘草二兩(炙)
    上四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

11. 太陰病,不下利吐逆,但苦腹大而脹者,此脾氣實也。厚朴四物湯主之。

  • 【厚朴四物湯方】厚朴二兩(炙) 枳實三枚(炙) 半夏半升(洗) 橘皮一兩
    上四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

12. 太陰病,不吐,不滿,但遺矢無度者,虛故也。理中加黃耆湯主之。

  • 【理中加黃耆湯方】人參三兩 白朮三兩 乾薑三兩 甘草三兩(炙) 黃耆三兩
    上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

13. 太陰病,欲吐不吐,下利時甚時疏,脈浮濇者,桂枝去芍藥加茯苓白朮湯主之。

  • 【桂枝去芍藥加茯苓白朮湯方】桂枝三兩 甘草二兩(炙) 茯苓三兩 白朮三兩 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈)
    上六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

14. 太陰病,吐逆,腹中冷痛,雷鳴下利,脈沉緊者,小柴胡加茯苓白朮湯主之。

  • 【小柴胡加茯苓白朮湯方】柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升(洗) 甘草三兩(炙) 生薑三兩(切)大棗十二枚(劈) 茯苓三兩 白朮三兩
    上九味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。

15. 太陰病,有宿食,脈滑而實者,可下之,宜承氣輩。若大便溏者,宜厚朴枳實白朮甘草湯。

  • 【厚朴枳實白朮甘草湯方】厚朴三兩 枳實三兩 白朮二兩 甘草二兩
    上四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

16. 太陰病,欲解時,從亥至丑上。

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