经方医学

黑族经方中医药学

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卷15 辨瘀血吐衄下血疮痈病脉证并治

卷15 辨瘀血吐衄下血疮痈病脉证并治

1. 病人胸满、唇痿、舌青、口燥,但欲嗽水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其言我满,此为有瘀血。

2. 病人如有热状,烦满,口乾燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之,宜下瘀血汤。

  • 【下瘀血汤方】大黄三两 桃仁二十枚 (庶/虫)虫二十枚(去足)
    上三味,末之,炼蜜和丸,以酒一升,水一升,煮取八合,顿服之,血下如豚肝愈。

3. 膈间停留瘀血,若吐血色黑者,桔梗汤主之。

  • 【桔梗汤方】桔梗一两 甘草二两
    上二味,以水三升,煮取一升,去津,温分再服。

4. 吐血不止者,柏叶汤主之;黄土汤亦主之。

  • 【柏叶汤方】柏叶三两 乾姜三两 艾叶三把
    上三味,以水五升,取马通汁一升,合煮取一升,去滓,分温再服。
  • 【黄主汤方】灶中黄土半斤 甘草三两 地黄三两 白术三两 附子三两(炮) 阿胶三两 黄芩三两
    上七味,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。

5. 心气不足,吐血,若衄血者,泻心汤主之。

  • 【泻心汤方】大黄二两 黄连一两
    上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服之。

6. 下血,先便而後血者,此远血也,黄土汤主之。(方见前)

7. 下血,先血而便者,此近血也,赤豆当归散主之。

  • 【赤豆当归散方】赤小豆三升(浸令毛出曝乾) 当归十两
    上二味,杵为散,浆水和服方寸匙,日三服。

8. 师曰∶病人面无色,无寒热,脉沉弦者,必衄血;脉浮而弱,按之则绝者,必下血,烦而咳者,必吐血。

9. 从春至夏衄血者,属太阳也;从秋至冬衄血者,属阳明也。

10. 尺脉浮,目睛晕黄者,衄未止也;黄去睛慧了者,知衄已止。

11. 问曰∶寸口脉微浮而涩,法当亡血,若汗出,设不汗出者云何?师曰∶若身有疮,被刀斧所伤,亡血故也,此名金疮;无脓者,王不留行散主之;有脓者,排脓散主之,排脓汤亦主之。

  • 【王不留行散方】王不留行十分(烧) 蒴藿细叶十分(烧) 桑根白皮十分(烧) 甘草十八分 黄芩二分 蜀椒三分(去目) 厚朴二分 乾姜二分 芍药二分
    上九味,为散,饮服方寸匙,小疮即粉之,大疮但服之,产後亦可服。
  • 【排脓散方】枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分
    上三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。
  • 【排脓汤方】甘草二两 桔梗三两 生姜一两 大枣十枚
    上四味,以水三升,煮取一升,去滓,温服五合,日再服。

12. 浸淫疮,从口流向四肢者,可治,从四肢流来入口者,不可治。

13. 浸淫疮,黄连粉主之。

  • 【黄连粉方】黄连十分 甘草十分
    上二味,捣为末,饮服方寸匙,并粉其疮上。

14. 诸脉浮数,法当发热,而反洒浙恶寒,若有痛处,当发其痈。

15. 师曰∶诸痈肿者,欲知有脓无脓?以手掩肿上,热者,为有脓;不热者,为无脓也。

16. 肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈也,薏苡附子败酱散主之。

  • 【 薏苡附子败酱散方】薏苡十分 附子二分 败酱五分
    上三味,杵为末,取方寸匙,以水二升,煮减半,去滓,顿眼,小便当下血。

17. 少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,此为肠外有痈也;其脉沉紧者,脓未成也,下之当有血;脉洪数者,脓已成也,可下之,大黄牡丹汤主之。

  • 【大黄牡丹汤方】大黄四两 牡丹一两 桃仁五十个 冬瓜子半升 芒硝三合
    上五味,以水六升,煮取一升,去滓,顿服之,有脓者当下脓,无脓者当下血。