经方医学

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中医书经典 /

卷03 六气主客第三

卷03 六气主客第三

1. 问曰。六气主客何以别之。师曰。厥阴生少阴。少阴生少阳。少阳生太阴。太阴生阳明。阳明生太阳。太阳复生厥阴。周而复始。久久不变。年复一年。此名主气。厥阴生少阴。少阴生太阴。太阴生少阳。少阳生阳明。阳明生太阳。复生厥阴。周而复始。此名客气。

2. 问曰。其始终奈何。师曰。初气始於大寒。二气始於春分。三气始於小满。四气始於大璁。五气始於秋分。终气始於小雪。仍终於大寒。主客相同。其差个三十度也。

3. 问曰。司天在泉奈何。师曰。此客气也。假如子午之年。少阴司天。阳明则为在泉。太阳为初气。厥阴为二气。司天为三气。太阴为四气。少阳为五气。在泉为终气。卯酉之年。阳明司天。少阴在泉。则初气太阴。二气少阳。三气阳明。四气太阳。五气厥阴。终气少阴。戌辰之年。太阳司天。太阴在泉。丑未之年。太阴司天。太阳在泉。寅申之年。少阳司天。厥阴在泉。巳亥之年。厥阴司天。少阳在泉。其馀各气。以例推之。

4. 问曰。其为病也何如。师曰。亦有主客之分也。假如厥阴司天。主胜。则胸胁痛。舌难以言。客胜。则耳鸣。掉眩。甚则咳逆。少阴司天。主胜。则心热。烦躁。胁痛支满。客胜。则鼽嚏。颈项强。肩背瞀热。头痛。少气。发热。耳聋。目瞑。甚则跗肿。血溢。疮。暗。喘咳。太阴司天。主胜。则胸腹满。食已而瞀。客胜。则首。面。跗肿。呼吸气喘。少阳司天。主胜。则胸满。咳逆。仰息。甚则有血。手热。客胜。则丹疹外发。及为丹 。疮疡。呕逆。喉痹。头痛。嗌肿。耳聋。血溢。内为  。阳明司天。主胜。则清复内馀。咳。衄。嗌塞。心膈中热。咳不止而白血出者死。金居少阳之位。客不胜主也。太阳司天。主胜。则喉嗌中鸣。客胜。则胸中不利。出清涕。感寒则咳也。厥阴在泉。主胜。则筋骨徭并。腰腹时痛。客胜。则关节不利。内为痉强。外为不便。少阴在泉。主胜。则厥气上行。心痛发热。膈中众痹皆作。发於 胁。魄汗不藏。四逆而起。客胜。则腰痛。尻。股。膝。髀。腨。 。足病。瞀热以酸。跗肿不能久立。溲便变。太阴在泉。主胜。则寒气逆满。食饮不下。甚则为疝。客胜。则足痿下肿。便溲不时。湿客下焦。发而濡泄。及为阴肿。隐曲之疾。少阳在泉。主胜。则热反上行。而客於心。心痛发热。格中而呕。客胜。则腰腹痛。而反恶寒。甚则下白溺白。阳明在泉。主胜。则腰重。腹痛。少腹生寒。下为骛溏。寒厥在肠。上冲胸中。甚为喘满。不能久立。客胜。则清气动下。少腹坚满。而数便泄。太阳在泉。以水居水位。无所胜也。

5. 问曰。其胜复何如。师曰。有胜必有复。无胜则无复也。厥阴之胜。则病耳鸣。头眩。愦愦欲吐。胃膈如寒。 胁气并。化而为热。小便黄赤。胃 当心而痛。上及两胁。肠鸣。飧泄。少腹痛。注下赤白。甚则呕吐。膈不通。其复也。则少腹坚满。里急暴痛。厥心痛。汗发。呕吐。饮食不入。入而复出。筋骨掉眩。清厥。甚则入脾。食痹而吐。少阴之胜。则病心下热。善饥。脐下反动。气游三焦。呕吐。躁烦。腹满而痛。溏泄赤沃。其复也。则燠热内作。烦躁。鼽嚏。少腹绞痛。嗌燥。气动於左。上行於右。咳则皮肤痛。暴喑。心痛。郁冒不知人。洒淅恶寒。振栗。谵妄。寒已而热。渴而欲饮。少气。骨痿。膈肠不便。外为浮肿。哕噫。痱疹。疮疡。痈疽。痤痔。甚则入肺。咳而鼻渊。太阴之胜。则火气内郁。疮疡於中。流散於外。并在 胁。甚则心痛热格。头痛。喉痹。项强。又或湿气内郁。寒迫下焦。少腹满。腰椎痛强。注泄。足下湿。头重。跗肿。足胫肿。饮发於中。跗肿於上。其复也。则体重。中满。食饮不化。阴气上厥。胸中不便。饮发於中。咳喘有声。头项痛重。掉瘛尤甚。呕而密默。唾吐清液。甚则入肾。窃泄无度。少阳之胜。则病热客於胃。心烦而痛。目赤。呕酸。善饥。耳痛。溺赤。善惊。谵妄。暴热消烁。少腹痛。下沃赤白。其复也。枯燥。烦热。惊瘛。咳。衄。心热。烦躁。便数。憎风。厥气上行。面如浮埃。目乃瞤瘛。火气内发。上为口糜。呕逆。血溢。血泄。发而为疟。恶寒鼓栗。寒极反热。嗌络焦槁。渴饮水浆。色变黄赤。少气肺痿。化而为水。传为跗肿。甚则入肺。咳而血泄。阳明之胜。则清发於中。左 胁痛。溏泄。内为嗌塞。外发颓疝。胸中不便。嗌而咳。其复也。则病生 胁。气归於左。善太息。甚则心痛痞满。腹胀而泄。呕苦。咳哕。烦心。病在膈中。甚则入肝。惊骇筋挛。太阳之胜。则病痔疟。发寒。厥入胃。则内生心痛。阴中乃疡。隐曲不利。亘引阴股筋肉拘苛。血脉凝泣。络满血变。或为血泄。皮肤痞肿。腹满时减。热反上行。头项囟顶脑户中痛。目如脱。寒入下焦。则传为濡泄。其复也。则心胃生寒。胸膈不利。心痛痞满。头痛。善悲。时发眩仆。食减。腰椎反痛。屈伸不便。少腹控睾引腰脊上冲心。唾出清水。及为哕噫。甚则如心。善忘。善悲。寒复内馀。则腰尻痛。屈伸不利。股胫足膝中痛。此六气之病。须谨识之。而弗失也。

6. 师曰。子知六气。不知五运。未尽其道。今为子言。假如太阳司天。而运当甲己。夫甲己土运也。太阳寒水也。土能克水。太阳不能正其位也。又如厥阴司天。而逢乙庚金运。少阴少阳司天。而逢丙辛水运。太阴司天。而逢丁壬木运。阳明司天。而逢戊癸火运。其例同也。

7. 问曰。其治法奈何。师曰。风寒璁湿燥热各随其气。有假者反之。甚者从之。微者逆之。采取方法。慎毋乱也。